第50回　午後 問1～問50

問 1

人口動態統計に含まれないのはどれか.

1. 総人口
2. 出生
3. 死亡
4. 婚姻
5. 離婚

問 2

正しい大小関係はどれか.

1. 純再生産率＞総再生産率
2. 純再生産率＞合計特殊出生率
3. 総再生産率＞純再生産率＋合計特殊出生率
4. 純再生産率＞総再生産率＋合計特殊出生率
5. 合計特殊出生率＞総再生産率＋純再生産率

問 3

患者対象研究を実施し下記の結果を得た. オッズ比はどれか.

1. ( a×b ) / ( b×c )
2. ( a×c ) / ( b×d )
3. a / ( a＋b )
4. a / ( a＋c )
5. a / ( a＋b＋c＋d )

問 4

我が国の産業廃棄物排出量で最も多いのはどれか.

1. 汚泥
2. 廃油
3. 廃プラスチック類
4. 動物のふん尿
5. がれき類

問 5

公害で正しい組合せはどれか.

1. 熊本・鹿児島県水俣湾周辺－肝血管肉腫
2. 宮崎県土呂久地区－スモン
3. 三重県四日市市周辺－Parkinson症候群
4. 富山県神通川流域－尿細管障害
5. 新潟県阿賀野川流域－塩素痤瘡 ( クロルアクネ )

問 6

身長170 cm , 体重78 kgの場合のBMIはどれか.

1. 18.5未満
2. 18.5以上25.0未満
3. 25.0以上30.0未満
4. 30.0以上35.0未満
5. 35.0以上

問 7 ( 現在の数値とは異なる )

我が国の老人が寝たきりとなる原因で最も多いのはどれか.

1. 老衰
2. 骨折
3. 脳血管疾患
4. 悪性新生物
5. 関節リウマチ

問 8

保健所の業務でないのはどれか.

1. 栄養改善の指導
2. 人口動態統計の企画調整
3. 身体障害者の認定
4. 精神保健に関する事項
5. 衛生上の試験・検査

問 9

介護保険の要介護認定で誤っているのはどれか.

1. 申請は被保険者が行う
2. 都道府県に申請を行う
3. 調査員が被保険者に面接を行う
4. コンピュータによって一次判定を行う
5. 介護認定審査会が二次判定を行う

問 10

臨床検査技師が医師の指導監督下で行えるのはどれか. 2つ選べ.

1. 針電極を用いた筋電図検査
2. 肝臓の超音波検査
3. 血液ガス分析のための動脈採血
4. 30 mlの静脈採血
5. 定性的な気導聴力検査

問 11

ヘマトキシリン・エオジン染色で好酸性に染色される細胞はどれか. 2つ選べ.

1. 肥満細胞
2. 胃底腺壁細胞
3. パネート細胞
4. 膵ランゲルハンス島B細胞
5. 腸粘膜杯細胞

問 12

常に増殖している細胞はどれか.

a. 肝細胞

b. 毛嚢上皮細胞

c. 腸管上皮細胞

d. 腎尿細管上皮細胞

e. 心筋細胞

[ 選択肢 ]

1. a , b　2. a , e　3. b , c　4. c , d　5. d , e

問 13

重層扁平上皮で覆われているのはどれか. 2つ選べ.

1. 鼻前庭
2. 上顎洞
3. 声帯
4. 気管
5. 細気管支

問 14

誤っている組合せはどれか.

1. アミロイド―シス－糖質代謝異常
2. 痛風－核酸代謝異常
3. 黄色腫－脂質代謝異常
4. 黄疸－生体色素代謝異常
5. ヘモジデローシス－無機物代謝異常

問 15

肉芽腫性炎 ( 特異性炎 ) に共通するのはどれか.

1. 好酸球浸潤
2. 線維増生
3. ラングハンス巨細胞の出現
4. 乾酪壊死巣
5. 類上皮細胞増生

問 16

ウイルスが関係するのはどれか. 2つ選べ.

1. 肝細胞癌
2. 甲状腺癌
3. 腎細胞癌
4. 卵巣癌
5. 子宮頸癌

問 17

誤っている組合せはどれか.

1. 下垂体前葉－オキシトシン
2. 甲状腺－サイロキシン
3. 上皮小体－パラソルモン
4. 副腎髄質－カテコラミン
5. 膵島－グルカゴン

問 18

肉眼的に黄色調を呈する腫瘍はどれか.

1. 絨毛癌
2. 腎細胞癌
3. 胃腺癌
4. セミノーマ
5. メラノーマ

問 19

ホルムアルデヒドを含まないのはどれか.

a. ツェンカー固定液

b. ザンボニ固定液

c. ブアン液

d. PLP固定液

e. カルノア液

[ 選択肢 ]

1. a , b　2. a , e　3. b , c　4. c , d　5. d , e

問 20

ホルマリン固定後に緑色調を呈するのはどれか.

1. 乳管癌
2. 肺小細胞癌
3. 大腸腺癌
4. 肝細胞癌
5. 前立腺癌

問 21

固定について正しいのはどれか.

a. アセトンは脂肪の固定に適している

b. アルコール固定では糖鎖構造は破壊される

c. ホルマリンが反応するのは蛋白質のアミノ基である

d. オスミウム酸固定後は組織が黒色を呈する

e. グルタールアルデヒドは組織浸透性が高い

[ 選択肢 ]

1. a , b　2. a , e　3. b , c　4. c , d　5. d , e

問 22

迅速脱灰液 ( プランク・リクロ法 ) に使用するのはどれか. 2つ選べ.

1. 硝酸
2. 濃塩酸
3. ギ酸
4. トリクロル酢酸
5. 過ヨウ素酸

問 23

パラフィンブロック作製過程で組織片をキシロールに入れたところ白濁した. 原因はどれか.

1. 厚い組織片
2. 脱脂不十分
3. 不完全脱水
4. パラフィンの混入
5. 組織の壊死

問 24

薄切切片作製法について誤っているのはどれか.

1. 滑走路とミクロトーム刃との角度は通常45度前後がよい
2. 切片の厚さは通常3～5 µmがよい
3. パラフィンブロックは氷冷して薄切するとよい
4. 切片の伸展器による伸展は通常37℃以下がよい
5. 切片の乾燥が不十分だと染色中にはがれやすい

問 25

術中迅速診断用の凍結切片標本について正しいのはどれか.

1. 凍結前にホルマリン固定する
2. ドライアイス・アセトンは凍結に適している
3. 薄切前に脱水操作を行う
4. 薄切温度は－4℃前後が適している
5. メイ・ギムザ染色が適している

問 26

加温が必要な染色はどれか. 2つ選べ.

1. アルシアン青染色
2. クリューバー・バレラ染色
3. ベルリン青染色
4. コッサ反応
5. PAM染色

問 27

マイヤーのヘマトキシリン液作製に用いないのはどれか.

1. ヨウ素酸ナトリウム
2. グリセリン
3. 抱水クロラール
4. カリウムミョウバン
5. 結晶クエン酸

問 28

トルイジン青染色で異染色性を呈するのはどれか.

1. 組織球
2. 好中球
3. 脂肪細胞
4. 肥満細胞
5. 形質細胞

問 29

偏光顕微鏡での観察が有用なのはどれか.

1. クリューバ・バレラ染色
2. コンゴ―赤染色
3. ズダンⅢ染色
4. アルシアン青染色
5. PTAH染色

問 30

生体色素とその鑑別に有用な染色法との組合せで正しいのはどれか. 2つ選べ.

1. ヘモジデリン－ベルリン青染色
2. ヘモグロビン－ナイル青染色
3. ビリルビン－コロイド鉄染色
4. メラニン－マッソン・フォンタナ染色
5. リポフスチン－フォイルゲン染色

問 31

病原体と染色法との組合せで正しいのはどれか.

a. ヒトパピローマウイルス－グロコット染色

b. B型肝炎ウイルス－オルセイン染色

c. ヘリコバクター・ピロリ－ギムザ染色

d. カンジダ－PAS染色

e. アルペルギルス－ムチカルミン染色

[ 選択肢 ]

1. a , b , c　2. a , b , e　3. a , d , e　4. b , c , d　5. c , d , e

問 32

大腸癌の免疫染色像を示す. 染色に用いた一次抗体はどれか.

1. 抗セロトニン抗体
2. 抗α-フェトプロテイン抗体
3. 抗ケラチン抗体
4. 抗平滑筋アクチン抗体
5. 抗基底膜抗体

問 33

酵素抗体法について誤っているのはどれか.

1. ストレプトアビジンはビオチン化抗体に特異的に結合する
2. 過剰な過酸化水素による前処理は内因性ペルオキシダーゼを阻害する
3. 赤血球はペルオキシダーゼ反応が陽性となる
4. ジアミノベンチジンによる発色は短時間で退色する
5. パラフィン切片を水溶液中で加熱すると核内抗原の染色性が増強する

問 34

透過型電子顕微鏡標本の作製時に使用しないのはどれか.

1. グルタールアルデヒド
2. オスミウム酸
3. エポキシ樹脂
4. セロイジン
5. 酢酸ウラン

問 35

腹水中の印環型細胞を悪性と判定するのに有用なのはどれか.

a. グロコット染色

b. ニッスル染色

c. PAS染色

d. アルシアン青染色

e. 脂肪染色

[ 選択肢 ]

1. a , b　2. a , e　3. b , c　4. c , d　5. d , e

問 36

悪性腫瘍細胞の一般的特徴について正しいのはどれか. 2つ選べ.

1. 細胞質の空胞形成
2. 核内の封入体形成
3. 核・細胞質比の増加
4. クロマチンの増加
5. 核膜の消失

問 37

子宮頸部より得られた細胞のパパニコロウ染色標本を示す. 考えられるのはどれか.

1. 絨毛細胞
2. 平滑筋肉腫細胞
3. ヘルペス感染細胞
4. 扁平上皮癌細胞
5. 腺癌細胞

問 38

空気感染をきたす病原体はどれか. 2つ選べ.

1. 結核菌
2. MRSA
3. 水痘・帯状疱疹ウイルス
4. B型肝炎ウイルス
5. プリオン

問 39

成人の骨髄穿刺検査所見で異常なのはどれか.

1. 有核細胞数：15万 / µl
2. 骨髄芽球：0.5％
3. 赤芽球：20％
4. リンパ球：60％
5. M / E：3.0

問 40

正しい組合せはどれか.

a. 好中球－細菌感染防御

b. 単球－ハプトグロビン産生

c. リンパ球－エリスロポエチン分泌

d. 好酸球－インターロイキン2産生

e. 好塩基球－ヒスタミン放出

[ 選択肢 ]

1. a , b　2. a , e　3. b , c　4. c , d　5. d , e

問 41

骨髄穿刺液の塗抹標本のメイ・ギムザ染色を示す. この有核細胞が産生するのはどれか.

1. ヘモグロビン
2. 免疫グロブリン
3. G-CSF
4. トロンボポエチン
5. ヒスタミン

問 42

ヘパリンの作用で正しいのはどれか.

a. 脱カルシウム作用

b. 抗プラスミン作用

c. 抗ADP作用

d. 抗Xa作用

e. 抗トロンビン作用

[ 選択肢 ]

1. a , b　2. a , e　3. b , c　4. c , d　5. d , e

問 43

ワルファリン服用により活性が低下するのはどれか. 2つ選べ.

1. 第Ⅴ因子
2. 第Ⅹ因子
3. von Willebrand因子
4. プロテインC
5. アンチトロンビン

問 44

骨髄穿刺が診断に有用なのはどれか. 2つ選べ.

1. 血友病
2. 伝染性単核球症
3. 赤芽球癆
4. Niemann-Pick病
5. 腎性貧血

問 46

前骨髄球で陽性となるのはどれか. 2つ選べ.

1. 鉄染色
2. ペルオキシダーゼ染色
3. α-ナフトール-ブチレートエステラーゼ染色
4. フッ化ナトリウム阻害性非特異的エステラーゼ染色
5. ズダンブラックB染色

問 47

正しい組合せはどれか. 2つ選べ.

1. 過分節核好中球－悪性貧血
2. デーレ小体－敗血症
3. アウエル小体－成人T細胞白血病
4. フラワー細胞－慢性骨髄性白血病
5. 低顆粒性好中球－伝染性単核球症

問 48

末梢血標本の所見と疾患との組合せで誤っているのはどれか.

1. 有核赤血球－不安定ヘモグロビン血症
2. 球状赤血球－自己免疫性溶血性貧血
3. 破砕赤血球－播種性血管内凝固症候群
4. 赤血球連銭形成－多発性骨髄腫
5. 菲薄赤血球－寒冷凝集素症

問 49

PT , APTT及び血小板数は基準範囲内にあるが , 出血時間の延長がみられるのはどれか.

1. 先天性アンチトロンビンⅢ欠乏症
2. 先天性プロトロンビン欠乏症
3. von Willebrand病 ( 重症型 )
4. 血友病A
5. 血小板無力症

問 50

44歳の男性. 末梢血検査で白血球数2,200 / µl , ヘモグロビン濃度9.8 g / dl , MCV 110 flであった. 末梢血塗抹標本のライト染色標本を示す. 矢印の赤血球形態変化が認められた. 考えられるのはどれか.

1. 再生不良性貧血
2. 骨髄異形成症候群
3. 骨髄線維症
4. 巨赤芽球性貧血
5. 肝硬変

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