第53回　午前 問1～問50

問 1

標準12誘導心電図の識別記号と電極の色とで正しい組合わせはどれか.

1. L－黄
2. R－緑
3. C1－白 / 黄
4. C3－白 / 茶
5. C5－白 / 紫

問 2

心筋梗塞の心電図を示す. 推定される梗塞領域はどれか.

1. 前壁と下壁
2. 前壁と側壁
3. 下壁と側壁
4. 下壁と後壁
5. 後壁と側壁

問 3

緊急処置が必要なのはどれか.

1. 心室頻拍
2. 洞性不整脈
3. 4：1 心房粗動
4. 1度房室ブロック
5. 心室性期外収縮 ( 2段脈 )

問 4

トレッドミル運動負荷試験で運動を継続してもよいのはどれか.

1. 次第に増強する胸痛
2. 心拍数の大幅な低下
3. 多源性心室性期外収縮の出現
4. 0.2 mV以上の水平型ST低下
5. 収縮期圧の120 mmHgから180 mmHgへの上昇

問 5

ホルター心電図検査で正しいのはどれか.

a. 電極は胸骨や肋骨上に固定する

b. 誘導法は単極胸部誘導を用いる

c. 記録中はできるだけ安静にしてもらう

d. テープ記録方式は周波数特性に優れている

e. デジタル記録方式では記録器のモータ音がない

[ 選択肢 ]

1. a , b　2. a , e　3. b , c　4. c , d　5. d , e

問 6

心音で正しい組み合わせはどれか. 2つ選べ.

1. Ⅰ音－僧帽弁解放音
2. Ⅱ音－大動脈弁閉鎖音
3. OS－大動脈弁解放音
4. Ⅲ音－肺動脈弁閉鎖音
5. Ⅳ音－心房音

問 7

頸動脈波を示す. ET ( 駆出時間 ) はどれか.

1. A－C間
2. A－D間
3. B－C間
4. B－D間
5. B－E間

問 8

正しいのはどれか. 2つ選べ.

1. 肺動脈圧は体動脈圧よりも高い
2. 肺内におけるガス交換は主に肺胞で行われる
3. 安静時の吸息を司る主たる呼吸筋は横隔膜である
4. 気道内における気流速は中枢側よりも末梢側で大である
5. 安静時の呼息は呼気筋活動により胸郭が収縮して起こる

問 9

フローボリューム曲線の測定で正しいのはどれか. 2つ選べ.

1. フローボリューム曲線のピークが最大のものを選ぶ
2. 閉塞性換気障害がある場合には呼出時間を短くさせる
3. 口呼吸が可能な被験者にはノーズクリップを使用しない
4. 努力呼出では安静吸気位から最大呼気位まで一気に呼出させる
5. 気管支喘息患者では努力呼出で誘発される喘息発作に注意する

問 10

68歳の男性. 3年前から階段を昇る際に息切れが出現し , 半年前から平地歩行時でも息切れを自覚するようなった. 喫煙歴30本 / 日 , 48年. スパイロメトリーの結果で考えられるのはどれか.

問 11

肺気量分画で誤っているのはどれか.

1. 肺線維症では全肺気量 ( TLC ) が増加する
2. 高度の肥満では全肺気量 ( TLC ) が減少する
3. 慢性閉塞性肺疾患では残気量 ( RV ) が増加する
4. 片側の肺を摘出された後には残気量 ( RV ) が減少する
5. 気管支喘息の発作時には機能的残気量 ( FRC ) が増加する

問 12

基準範囲内にある組合わせはどれか. 2つ選べ.

1. 動脈血pH－7.59
2. 動脈血酸素分圧 ( Pao₂ ) －96 Torr
3. 経皮的動脈血酸素飽和度 ( Spo₂ ) －99％
4. 動脈血二酸化炭素分圧 ( Paco₂ ) －49 Torr
5. 動脈血重炭酸イオン ( HCO₃^－ ) 濃度－42 mEq / l

問 13

睡眠時無呼吸症候群 ( SAS ) について正しいのはどれか.

1. 低血圧の人が多い
2. やせ型の人が多い
3. 閉塞型 ( OSAS ) よりも中枢型 ( CSAS ) が多い
4. 閉塞型 ( OSAS ) ではスパイロメトリーで閉塞性換気障害を示す.
5. 睡眠時のパルスオキシメータ検査はスクリーニングに有用である

問 14

大脳皮質の機能局在で正しい組合わせはどれか. 2つ選べ.

1. 運動領－中心後回
2. 感覚領－中心前回
3. 視覚領－後頭葉
4. 聴覚領－側頭葉
5. 言語中枢－頭頂葉

問 15

脳波検査で正しいのはどれか. 2つ選べ.

1. 変異型クロイツフェルト・ヤコブ病では周期性同期性放電が出現する
2. 睡眠時無呼吸症候群では一側性周期性同期性放電がみられる
3. ナルコレプシーでは開閉眼によりα波の抑制がみられる
4. ウエスト症候群ではヒプスアリスミアがみられる
5. アルツハイマー病では脳波の徐波化がみられる

問 16

正常脳波について正しいのはどれか. 2つ選べ.

1. 思春期までは過呼吸によるビルドアップがみられる
2. 成長に伴って基礎律動の周波数が増加する
3. 成人の睡眠周期は一終夜に1 , 2回現れる
4. 光駆動によりK-複合がみられる
5. 成人のα波は前頭部優位である

問 17

運動神経伝導検査で正しいのはどれか. 2つ選べ.

1. 刺激には針電極を用いる
2. 神経線維が太いほど伝導速度は遅い
3. 複合筋活動電位 ( CMAP ) を記録する
4. 最大上電気刺激で活動電位を記録する
5. 刺激頻度が高いほど被験者の痛みは弱くなる

問 18

針筋電図で誤っているのはどれか.

1. 随意弱収縮時に運動単位電位を記録する
2. 正常最大収縮時には完全干渉波形を呈する
3. 末梢神経障害では低振幅短持続電位を呈する
4. 進行した筋委縮性側索硬化症では高振幅長持続電位を呈する
5. 進行性筋ジストロフィでは安静時に線維自発電位が出現する

問 19

無散瞳眼底検査で誤っているのはどれか.

1. 眼圧上昇のリスクがある
2. 瞳孔の大きさが撮影に影響する
3. 撮影部位は眼底後極部に限定される
4. 白内障があると眼底の観察に影響がある
5. 糖尿病による眼底病変のスクリーニングに有用である

問 20

聴覚脳幹誘発電位で正しいのはどれか. 2つ選べ.

1. 中間潜時成分である
2. 意識の影響を受けやすい
3. Ⅰ波は蝸牛神経起源である
4. 頭頂中心部 ( Cz ) に優位に現れる
5. Ⅴ波は大脳皮質聴覚領起源である

問 21

超音波の周波数を上げた結果で正しいのはどれか.

1. 透過性は高くなる
2. 指向性は良くなる
3. 分解能は低くなる
4. 減衰は小さくなる
5. 伝播速度は低下する

問 22

心臓超音波断層法の長軸断面 ( ドプラ法併用 ) で診断できるのはどれか. 2つ選べ.

1. 僧帽弁狭窄症
2. 肺動脈弁狭窄症
3. 大動脈弁狭窄症
4. 心房中隔欠損症
5. 三尖弁閉鎖不全症

問 23

閉塞性肥大型心筋症の心臓超音波検査所見はどれか.

a. 右室腔の拡大

b. 心室中隔の奇異性運動

c. 僧帽弁の収縮期前方運動

d. 大動脈弁の収縮期半閉鎖

e. 非対称性中隔肥厚

[ 選択肢 ]

1. a , b , c　2. a , b , e　3. a , d , e　4. b , c , d　5. c , d , e

問 24

MRI検査で正しいのはどれか. 2つ選べ.

1. 放射線の被爆がない
2. 核種は水素の原子核である
3. 骨の内部構造は描出できない
4. 10テスラ程度の磁場が用いられる
5. 心臓ペースメーカーは検査に支障ない

問 25

熱画像検査 ( サーモグラフィ― ) で誤っているのはどれか.

1. 検査前は禁煙にする
2. 室温は25～30℃に保つ
3. 湿度は80～85％に保つ
4. 測定部位の化粧を落としておく
5. 15～30分間は検査室温に慣れさせる

問 26

健常成人で正しいのはどれか.

1. 体内の血液量は体重の約15％である
2. 体内の水分量は体重の約60％である
3. 体内の水分は細胞内より細胞外に多い
4. カルシウムイオンは細胞外より細胞内に多い
5. 細胞内液ではナトリウムイオンがカリウムイオンより多い

問 27

POCT ( ポイント・オブ・ケアテスティング ) の対象とならないのはどれか.

1. 血糖測定
2. 血清蛋白分画
3. 動脈血ガス分析
4. 血清トロポニン測定
5. インフルエンザ抗原検査

問 28

「 毒物及び劇物取締法 」で指定される毒物または劇物はどれか. 2つ選べ.

1. 水銀
2. 氷酢酸
3. ホルマリン
4. フッ化ナトリウム
5. チオ硫酸ナトリウム

問 29

図を示す. この図に示すマーク ( 色は問わない ) が貼られている容器に廃棄する必要があるのはどれか. 2つ選べ.

1. 採血後の注射器
2. 印刷し損じた報告書
3. 使用済みの試薬容器
4. 測定済みの血液検体
5. オートクレーブ処理後のシャーレ

問 30

精密度の管理法はどれか. 2つ選べ.

1. 添加回収試験
2. 標準法との比較
3. 日差再現性の比較
4. 同時再現性の比較
5. 標準血清による検定

問 31

ある検査項目のx̄-R管理図を示す. 精度管理上の判断で正しいのはどれか.

1. 正確度は問題ない
2. 精密度が低下している
3. 系統誤差が考えられる
4. このまま経過観察する
5. 偶発誤差が増加している

問 32

正しいのはどれか.

a. 中性脂肪は食後が食前より高値である

b. 血清蛋白濃度は立位が臥位より高値である

c. γ-GTは飲酒習慣のある人がない人より高値である

d. アルカリホスファターゼは成人が小児より高値である

e. 女性の総コレステロールは若年者が高齢者より高値である

[ 選択肢 ]

1. a , b , c　2. a , b , e　3. a , d , e　4. b , c , d　5. c , d , e

問 33

健常者の検査値が対数正規分布を示すのはどれか.

1. 赤血球数
2. 総蛋白
3. 尿酸
4. クレアチニン
5. ナトリウム

問 34

生活環にオーシストを有するのはどれか.

a. マラリア原虫

b. 赤痢アメーバ

c. ランブル鞭毛虫

d. トキソプラズマ

e. クリプトスポリジウム

[ 選択肢 ]

1. a , b , c　2. a , b , e　3. a , d , e　4. b , c , d　5. c , d , e

問 35

正しい組合わせはどれか.

a. 宮崎肺吸虫－胸水貯留

b. 横川吸虫－意識障害

c. 広東住血線虫－末梢神経炎

d. ランブル鞭毛虫－脂肪性下痢

e. 膣トリコモナス－膣分泌物の増加

[ 選択肢 ]

1. a , b , c　2. a , b , e　3. a , d , e　4. b , c , d　5. c , d , e

問 36

人畜共通感染症でないのはどれか.

1. アニサキス症
2. 日本住血吸虫症
3. 赤痢アメーバ症
4. 三日熱マラリア
5. トキソプラズマ症

問 37

虫卵の強拡大顕微鏡写真を示す. 正しいのはどれか.

1. 肝蛭卵
2. 鉤虫卵
3. 肝吸虫卵
4. 横川吸虫卵
5. 宮崎肺吸虫卵

問 38

自家感染を起こす線虫はどれか.

1. 回虫
2. 鞭虫
3. 糞線虫
4. 有棘顎口虫
5. アニサキス

問 39

吸血性でないのはどれか.

1. サシガメ
2. ヒゼンダニ
3. ツェツェバエ
4. タテツツガムシ
5. シュルツェマダニ

問 40

混濁尿を加温したが透明にならず , 3％酢酸を加えると気泡を出して透明になった. 混濁の原因はどれか.

1. 細菌
2. 脂肪
3. 尿酸塩
4. 炭酸塩
5. リン酸塩

問 41

尿糖試験紙法で正しいのはどれか.

1. フルクトースは陽性となる
2. アルカリ性尿では偽陽性となる
3. 過酸化水素の混入で偽陰性となる
4. ヘキソキナーゼが試験紙に含まれる
5. 反応によって産生された活性酸素が色素原を酸化発色させる

問 42

尿潜血試験紙法で偽陰性の原因となるのはどれか.

a. 亜硝酸塩

b. サラシ粉

c. 過酸化水素

d. 次亜塩素酸塩

e. アスコルビン酸

[ 選択肢 ]

1. a , b　2. a , e　3. b , c　4. c , d　5. d , e

問 43

尿中hCG ( ヒト絨毛性ゴナドトロピン ) の検査で誤っているのはどれか.

1. 妊娠6週は陽性である
2. 胞状奇胎では陰性である
3. 絨毛性悪性腫瘍では陽性となる
4. OTC検査薬として市販されている
5. 抗β-hCGモノクローナル抗体を用いる

問 44

健常成人の髄液で正しいのはどれか.

1. 色調は淡黄褐色である
2. 細胞数は10～20 / µlである
3. 総蛋白量は6～7g / dlである
4. クロール濃度は血中の約50％である
5. グルコース濃度は血中より低値である

問 45

免疫学的便潜血検査で正しいのはどれか. 2つ選べ.

1. 鉄剤の投与で偽陽性となる
2. 検査前の食事制限が必要である
3. 検出感度はグアヤック法より低い
4. 抗ヒトヘモグロビン抗体を用いる
5. 大腸癌のスクリーニングに用いられる

問 46

尿沈渣標本 ( 強拡大・ベルリン青染色 ) を示す. 考えられるのはどれか. 2つ選べ.

1. 異型輸血
2. 糖尿病性腎症
3. 膣トリコモナス症
4. ネフローゼ症候群
5. 発作性夜間ヘモグロビン尿症

問 47

正しい組合せはどれか. 2つ選べ.

1. リソソーム－脂質の合成
2. 分泌顆粒－遺伝情報の保管
3. ミトコンドリア－エネルギーの産生
4. リボソーム－タンパク質の合成
5. ゴルジ装置－タンパク質の分解

問 48

血中成分で運動負荷による生理的変動が小さいのはどれか. 2つ選べ.

1. CK
2. 乳酸
3. γ-GT
4. 遊離脂肪酸
5. ナトリウム

問 49

ガラス電極によるpHメーターでpH 7の標準液として用いられるのはどれか.

1. 1 / 100 mol / l , ホウ酸ナトリウム
2. 1 / 40 mol / l , リン酸緩衝液
3. 1 / 20 mol / l , バルビタール緩衝液
4. 1 / 20 mol , フタル酸水素カリウム
5. 1 / 15 mol / l , 酒石酸水素カリウム

問 50

イオン選択電極法に用いるカリウム電極はどれか. 2つ選べ.

1. 無機塩電極
2. クラーク電極
3. ガラス薄膜電極
4. クラウンエーテル膜電極
5. バリノマイシン液膜電極

画像の出典：厚生労働省 第53回臨床検査技師国家試験問題および解答について 午前 別冊

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