第55回　午後 問51～問100

問 51

TNM分類で正しいのはどれか. 2 つ選べ. 

1. 予後の判定に用いる
2. 我が国独自の分類である
3. 臓器ごとに定められている
4. M因子は腫瘍の分化度である
5. N因子は腫瘍浸潤の程度である

問 52

卵巣腫瘍と腫瘍マーカーの組合せで正しいのはどれか.

1. 奇形腫－PSA
2. 莢膜細胞腫－CEA
3. 絨毛癌－AFP
4. 漿液性腺癌－CA125
5. 卵黄嚢腫瘍－hCG

問 53

ピクリン酸を含む固定液はどれか.

1. オルト液
2. ヘリー液
3. ブアン液
4. マキシモウ液
5. ツェンカー・ホルマリン液

問 54

パ ラフィン包埋法で正しいのはどれか.

1. 脱水の後に固定する
2. 脂肪染色に適している
3. キシロールは脱アルコール剤である
4. 脱水操作は高濃度アルコールから始める
5. 軟パラフィンと硬パラフィンとの融点は同じである

問 55

肝臓の特殊染色標本を示す. 陽性物質で正しいのはどれか.

1. 偏光頭微鏡で緑色偏光を呈する
2. ムチカルミン染色で赤色に染まる
3. アルシアン青染色で青色に染まる
4. ジアスターゼ消化試験で消失する
5. トルイジンブルー染色で異染色性を示す

問 56

病理組織標本の観察で偏光顕微鏡が有用なのはどれか. 2つ選べ.

1. メラニン
2. アミロイド
3. ケイ酸結晶
4. ビリルビン
5. ヘモジデリン

問 57

穿刺吸引細胞診が対象となる臓器はどれか. 2 つ選べ.

1. 気管支
2. 唾液腺 
3. 乳腺 
4. 膀胱
5. 子宮体部

問 58

細胞診の検体処理方法で集細胞法でないのはどれか.

1. 捺印法
2. 遠心沈殿法
3. オートスメア法
4. セルブロック法
5. ポアフィルター法

問 59

へム合成系に直接関与するビタミンはどれか.

1. 葉酸
2. ビタミンA
3. ビタミンB₆
4. ビタミンB₁₂
5. ビタミンK

問 60

主に肝臓で産生されるのはどれか.

1. プラスミノゲンアクチベータ・インヒビター
2. 組織型プラスミノゲンアクチベータ
3. トロンボモジュリン
4. von Willebrand因子
5. アンチトロンビン

問 61

MCVは基準範囲内でプライス・ジョーンズ曲線が左方に移動している. 考えられる疾患はどれか.

1. サラセミア
2. 鉄欠乏性貧血
3. 球状赤血球症
4. 再生不良性貧血
5. 巨赤芽球性貧血

問 62

リンパ球と単球との鑑別に有用な染色法はどれか. 2つ選べ.

1. 鉄染色
2. PAS染色
3. ペルオキシダーゼ染色
4. 特異的エステラーゼ染色
5. 非特異的エステラーゼ染色

問 63

線溶亢進の指標となるのはどれか. 2 つ選べ.

1.  Dダイマー上昇
2. プロテインC上昇
3. 凝固第X因子上昇
4. トロンビン-アンチトロンビン複合体 ( TAT ) 上昇
5. プラスミン- プラスミンインヒビター複合体 ( PIC ) 上昇

問 64

62歳の男性. 貧血と病的骨折とを主訴に来院した. 末梢血塗抹標本を示す. 考えられるのはどれか.

1. 寒冷凝集素症
2. 多発性骨髓腫 
3. 骨髄異形成症候群
4. 血栓性血小板減少性紫斑病
5. 発作性夜間ヘモグロビン尿症

問 65

悪性貧血について正しいのはどれか. 2 つ選べ.

1. 白血球数が増加する
2. MCHCが低値である
3. 抗内因子抗体が陽性である
4. 骨髄に巨大後骨髄球を認める
5. ビタミンB₁の吸収障害を認める

問 66

骨髄穿刺液のライト・ギムザ染色標本を示す. 矢印に示す細胞はどれか.

1. マクロファージ
2. 肥満細胞
3. 巨核球
4. 好酸球
5. 単球

問 67

45歳の男性. 健康診断で白血球増多を指摘され来院した. 末梢血検査でHb 13.5 g / dl , 白血球数25,000 / µl , 血小板数50万 / µlである. 末梢血塗抹標本を示す. 矢印に示す細胞が9％認められた. この症例の検査結果で正しいのはどれか. 2つ選べ.

1. 血清リゾチーム高値
2. 染色体相互転座 t ( 8;21 ) 検出
3. FISH法にてbcl-2 / IgH検出
4. キメラ遺伝子BCR / ABL検出
5. 好中球アルカリホスファターゼスコア低値

問 68

単毛菌はどれか. 2つ選べ.

1. Bacillus cereus
2. Enterobacter cloacae
3. Proteus vulgaris
4. Pseudomonas aeruginosa 
5. Vibrio cholerae

問 69

静前的に作用する抗菌薬はどれか. 2つ選べ. 

1. アンピシリン
2. イミペネム
3. エリスロマイシン
4. ゲンタマイシン 
5. テトラサイクリン

問 70

抗MRSA薬はどれか. 2つ選べ.

1. テイコプラニン
2. バンコマイシン
3. ピペラシリン
4. ピラジナミド 
5. フルコナゾール

問 71

生ワクチンを用いるのはどれか.

1. コレラ
2. 破傷風
3. 百日咳 
4. 風疹
5. B型肝炎

問 72

新興感染症はどれか. 2つ選べ. 

1. 百日咳
2. デング熱
3. トキソプラズマ症
4. 成人T細胞白血病
5. 重症急性呼吸器症候群 ( SARS )

問 73

Enterococus faecalisで正しいのはどれか. 2つ選べ.

1. グラム陰性球菌である
2. CAMP試験陽性である
3. アンピシリン感性である
4. エスクリンを加水分解する
5. ランスフィールド分類ではG群に属する

問 74

耳漏の検体から真菌が分離された. スライド培養の顕微鏡写真を示す. 考えられるのはどれか.

1. Aspergillus sp. 
2. Coccidioides sp.
3. Fusarium sp.
4. Penicillium sp.
5. Trichophyton sp.

問 75

二形性真菌はどれか.

1. Aspergillus fumigatus
2. Candida tropicalis
3. Cryptococcus neoformans
4. Microsporum canis
5. Sporothrix schenckii

問 76

呼吸酵素に関係するのはどれか.

1. IPA試験
2. CAMP試験
3. DNase試験
4. オキシダーゼ試験
5. コアグラーゼ試験

問 77

炭酸ガス培養が用いられるのはどれか.

1. Bacillus cereus
2. Bacteroides fragilis
3. Mycobacterium kansasii
4. Neisseria meningitidis
5. Proteus mirabilis

問 78

MRSAで薬剤感受性試験の結果が「 感性 」であっても「 耐性 」と報告するのはどれか.

1. ST合剤
2. アルべカシン
3. セファゾリン
4. ミノサイクリン
5. レボフロキサシン

問 79

IgAについて正しいのはどれか.

1. 胎盤通過性がある
2. 分子量は約90万である
3. 4つのサブクラスがある
4. Fc部分はJ鎖によって結合している
5. H鎖の定常部ドメインは4個である

問 80

免疫複合体が関与するのはどれか.

1. 花粉症
2. ループス腎炎
3. 接触性皮膚炎
4. バセドウ ( Basedow ) 病
5. 特発性血小板減少性紫斑病

問 81

疾患と診断に使われる自己抗体の組合せで正しいのはどれか.

1. 強皮症－抗好中球細胞質抗体
2. 橋本病－抗マイクロゾーム抗体
3. 重症筋無力症－抗内因子抗体
4. Goodpasture症候群－抗アセチルコリンレセプター抗体
5. バセドウ ( Basedow ) 病－抗平滑筋抗体

問 82

CRPについて正しいのはどれか. 2つ選べ.

1. 主に腎で産生される
2. 急性相反応物質である
3. 肺炎球菌に対する抗体である
4. ラテックス凝集法で測定される
5. 電気泳動でα₁-グロブリン分画に含まれる

問 83

梅毒検査で正しいのはどれか.

1. 治療によってTPHA法は陰性化する
2. 溶血した検体はRPR法で検査できない
3. RPR法は梅毒トレポネーマ抗原検出法である
4. スクリーニング検査ではFTA-ABS法を用いる
5. FTA-ABS法での標識抗体は抗ヒト免疫グロブリンである

問 84

リウマトイド因子について正しいのはどれか.

1. 種特異性のある抗体である
2. 関節リウマチの95%で陽性である
3. 変性IgMを抗原にして検出される
4. 免疫グロブリンのL鎖の可変部を認識する
5. 凝集反応で検出されるのは主にIgMクラスである

問 85

免疫電気泳動像を示す. みられるM蛋白の型はどれか.

1. IgG-κ
2. IgG-λ
3. IgA-κ
4. IgA-λ
5. 遊離λ

問 86

交差適合試験について正しいのはどれか. 2つ選べ.

1.  主試験では患者の血球を用いる
2. 間接抗グロブリン法を用いて行う
3. 緊急時は迅速に行うためガラス板法で行う
4. 生理食塩液法でABO不適合は検出できない
5. 適合供血者からの2回目の輸血時にも実施すべきである

問 87

間接抗グロブリン試験の手技で正しいのはどれか. 2つ選べ.

1.  洗浄回数　1回
2. 反応温度　37°C 
3. 反応時間　5分
4. 血球濃度　10 %
5. 被検血漿 ( 血清 )　2滴

問 88

正しいのはどれか.

1. HLAの各抗原は独立して遺伝する
2. HLA型の分布には人種間差がない
3. HLA遺伝子は第1染色体に存在する
4. HLA抗原は血小板には発現していない
5. HLAはクラスⅠ抗原とクラスⅡ抗原に分けられる

問 89

免疫比濁法 ( 抗原測定系 ) における地帯現象の検出法で正しいのはどれか. 2つ選べ.

1. サンプルの希釈率を高める
2. 反応試薬の添加量を減らす
3. 初期反応をモニターする
4. 終点測定法を採用する
5. 反応時間を延長する

問 90

我が国 ( 平成17年統計 ) の65～74歳の死因の第1位はどれか.

1. 自殺
2. 肺炎
3. 心疾患
4. 悪性新生物
5. 脳血管疾患

※ 2021年の統計でも65～74歳の死因は上記と同じである

問 91

湖沼へ注ぐ5つの河川①～⑤の水質検査の結果を示す. 最も汚れが少ないのはどれか.

1. ①
2. ②
3. ③
4. ④
5. ⑤

問 92

作業環境と健康被害の組合せで正しいのはどれか.

1. 振動障害－パーキンソン ( Parkinson ) 病
2. 急速な減圧－空気塞栓症 ( 潜函病 )
3. 紫外線暴露－再生不良性貧血
4. 放射線被曝－電気性眼炎
5. VDT障害－内耳性難聴

問 93

保健所の業務はどれか. 2つ選べ.

1. 医療監視
2. 母子健康手帳の交付
3. 身体障害者手帳の交付
4. 医療保険に関する事項
5. 人口動態統計に関する事項

問 94

世界のHIV感染の現況について正しいのはどれか.

1. 我が国の感染者数は減少している
2. 成人の感染経路は薬物注射が最も多い
3. 母子感染で最も多いのは母乳感染である
4. 我が国の感染者で最も多いのは外国籍女性である
5. 感染者数はサハラ砂漠以南アフリカ諸国が最も多い

問 95

生体電気計測用増幅器で正しいのはどれか.

1. 雑音の大きさは帯域幅に反比例する
2. 差動増幅器の同相除去率は小さい方がよい
3. 入カインピーダンスは電極インピーダンスと等しくする
4. 直流からある周波数まで増幅できるものを交流増幅器という
5. 出力側と記録装置とのインピーダンスマッチングを行う

問 96

トランスデューサとその変換される電気量の組合せで誤っているのはどれか.

1. 熱電対－電流
2. 圧電素子－起電力
3. サーミスタ－電気抵抗
4. 差動トランス－相互インダクタンス
5. ストレンゲージ－電気抵抗

問 97

心電計の時定数の特徴で正しいのはどれか. 2つ選べ.

1.  基線動揺を防止する
2. 直流信号を通過する
3. 標準で3.2秒以上である
4. 100 Hzの信号を遮断する
5. 出力電圧に対する過渡応答を表す

問 98

電子カルテ ( 診療録 ) や患者情報など , 一括して編集・管理された電子的な情報はどれか.

1. インプットメソッド
2. コンピュータグラフィックス
3. データベース
4. プレゼンテーションツール
5. ワードプロセッサ

問 99

「 気体の圧力は体積に反比例し温度に比例する 」という法則はどれか.

1. クーロンの法則
2. ストークスの法則
3. ニュートンの法則
4. フレミングの法則
5. ボイル・シャルルの法則

問 100

高圧蒸気滅菌実施中の温度と時間との関係の図を示す. 真の滅菌時間は何分か.

1. 15分
2. 20分
3. 25分
4. 30分
5. 60分

画像の出典：厚生労働省 第55回臨床検査技師国家試験問題および解答について 午後 別冊

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