第55回　午前 問1～問50

問 1

誤っている組合せはどれか.

1.  診療前検査－HbA1c
2. サテライト検査－血液ガス検査
3. ベッドサイド検査－心電図検査
4. ポイント・オブ・ケアテスティング－白血病遺伝子検査
5. OTC ( over the counter ) 検査－妊娠反応検査

問 2

尿検体を迅速抗原検査に用いるのはどれか. 2つ選べ. 

1. 肺結核症
2. 肺炎球菌感染症 
3. レジオネラ感染症
4. マイコプラズマ感染症 
5. 肺炎クラミジア感染症

問 3

精密度の評価に用いるのはどれか.

1. 回帰式
2. 干渉試験
3. 相関係数
4. 同時再現性
5. 添加回収試験

問 4

 健常成人の血液成分の測定値が対数正規分布を示すのはどれか.

1. 尿酸
2. 総蛋白 
3. 赤血球数
4. ナトリウム
5. 総ビリルビン

問 5

腹水検査で滲出液を示唆する所見はどれか.

1. 比重　1.014
2. 蛋白濃度　4.5 g/dl 
3. 細胞数　15個 / µl
4. 中皮細胞　出現
5. リバルタ反応　陰性

問 6

免疫学的便潜血検査で正しいのはどれか. 2つ選べ. 

1. ビタミンCの影響を受ける
2. ヒトヘモグロビンを検出する
3. 検査前の食事制限が必要である
4. 上部消化管出血の検査に有用である
5. 検出感度はグアヤック法よりも高い

問 7

尿中成分と疾患の組合せで正しいのはどれか. 2つ選べ.

1. インジカン－腸閉塞
2. ポルホビリノゲン－転移性カルチノイド症候群
3. バニリルマンデル酸－褐色細胞腫
4. 絨毛性ゴナドトロピン－神経芽細胞腫
5. 5 – ヒドロキシインドール酢酸－多発性筋炎

問 8

寒天平板による糞便培養法を検出に用いるのはどれか.

1. 蟯虫
2. 糞線虫
3. 旋毛虫
4. アニサキス
5. 広東住血線虫

問 9

糞便中に検出された60✕40 µm の虫卵を示す. 正しいのはどれか.

1. 回虫 
2. 鞭虫
3. 小型条虫
4. ウエステルマン肺吸虫
5. 広節 ( 日本海 ) 裂頭条虫

問 10

移動性の皮下腫瘤を切開して得られた体長約6 cmの幼虫体を示す. 正しいのはどれか.

1. イヌ回虫
2. 有棘顎口虫
3. アニサキス
4. マンソン裂頭条虫
5. ウエステルマン肺吸虫

問 11

肝硬変の原因で最も多いのはどれか.

1. A型肝炎
2. B型肝炎
3. C型肝炎
4. 自己免疫性肝炎
5. アルコール性肝炎

問 12

原発性副甲状腺機能充進症でみられるのはどれか.

1. 動悸
2. 胆石 
3. 病的骨折
4. テタニー
5. てんかん発作

問 13

イタイイタイ病の原因はどれか.

1. アルコール
2. カドミウム 
3. 有機リン剤
4. 水銀 
5. 鉛

問 14

13歳の女子. 頭痛と発熱とを主訴に来院した. 項部硬直を認めたため緊急入院となった. 末梢血白血球数17 , 400 / µl . 髄液検査で糖 21 mg / dl , 蛋白122 mg / dl であった. 髄液中で増加するのはどれか.

1. 赤血球
2. 好酸球 
3. 好中球 
4. 単球
5. リンパ球

問 15

基準範囲内にあるのはどれか.

1. 空腹時血糖　145 mg / dl
2. 総コレステロール　305 mg / dl
3. HDL-コレステロール　30 mg / dl 
4. LDI – コレステロール　175 mg / dl
5. トリグリセリド　120 mg / dl

問 16

交感神経興奮で起こるのはどれか.

1. 散瞳
2. 血圧低下
3. 心拍数滅少
4. 消化管運動応進 
5. 気管支平滑筋収縮

問 17

63歳の女性. 精査のために来院した. 心電図を示す. 1分間の心拍数はどれか.

1. 49以下
2. 50～69
3. 70～89
4. 90～109 
5. 110 以上

問 18

心電計について正しいのはどれか. 2つ選べ.

1. 増幅度は60 dB以上である
2. 差動増幅は筋電図信号を減弱させる
3. ウィルソン結合電極は関電極である
4. 患者保護ヒューズは左足コード側に入れる
5. 漏れ電流を防ぐためフロ ーティング方式が用いられる

問 19　不適切問題 ( 解3つ )

フローボリューム曲線について正しいのはどれか. 2つ選べ.

1. 上気道狭窄ではピークフローが低下する
2. 気管支喘息の発作時にはピークフローが上昇する
3. 肺線維症では肺気量位全体にわたりフローが低下する
4. ヘビースモーカーでは中低肺気量位のフローが低下する
5. 重症の慢性閉塞性肺疾患では低肺気量位のフローが上昇する

問 20

68歳の男性. 4年前から階段を昇る際の息切れを自覚していた. 半年前から平地歩行時にも息切れを自覚するようになった. 20～66歳まで30 本 / 日の喫煙歴がある. スパイロメトリでは％VC 81％ , FEV₁％ 52％であった. 最も考えられる疾患はどれか.

1. 肺線維症
2. 原発性肺癌
3. 慢性胸膜炎
4. 肺血栓塞栓症
5. 慢性閉塞性肺疾患

問 21

静肺コンプライアンス ( Cst ) について正しいのはどれか.

1. 肺線維症では上昇する
2. 気管支喘息では低下する
3. 肺うっ血があると上昇する
4. 慢性閉塞性肺疾患では上昇する
5. 成人では加齢とともに低下する

問 22

自殺目的で大量の睡眠薬を内服したため , 呼吸抑制が出現した患者が搬入された. 室内気吸入下での動脈血ガス分析の結果で考えられるのはどれか.

1. Pao₂ 110 Torr , Paco₂ 30 Torr , pH 7.25 
2. Pao₂ 100 Torr , Paco₂ 40 Torr , pH 7.35 
3. Pao₂ 80 Torr , Paco₂ 50 Torr , pH 7.55 
4. Pao₂ 60 Torr , Paco₂ 60 Torr , pH 7.55 
5. Pao₂ 50 Torr , Paco₂ 70 Torr , pH 7.25 

問 23

正常睡眠脳波で誤っているのはどれか.

1. ステージ1では瘤波が現れる
2. ステージ2では紡錘波が現れる
3. ステージ3では音刺激でK-複合 ( K-complex ) が現れる
4. ステージ4では丘波が現れる
5. レム睡眠時はステージ1と同様の波形がみられる

問 24

運動神経伝導速度検査で正しいのはどれか. 2つ選べ.

1. 反応が明瞭になるまで加算平均を行う
2. 最大上電気刺激の刺激強度を用いる
3. 末梢運動神経を1か所刺激する
4. 基準値は20～30 m / sである
5. 複合筋活動電位を記録する

問 25

オージオグラムで正しいのはどれか. 2つ選べ.

1. 横軸に聴力レベルを示す
2. 感音難聴では気導聴力が低下する
3. 伝音難聴では骨導聴力が低下する
4. 混合難聴ではAB gapがみられる
5. 40 dBとは正常者最小可聴閾の40倍のエネルギーをもった音である

問 26

超音波画像の輝度を調整するのはどれか. 2つ選べ.

1. ゲイン
2. フォーカシング
3. ダイナミックレンジ
4. 音響インピーダンス
5. STC ( sensitivity time control )

問 27

傍胸骨からの心エコー図を示す. 見られないのはどれか.

1. 右房
2. 右室
3. 左房
4. 左室
5. 大動脈

問 28

 頸動脈の超音波検査で主に使用する探触子の形状 ( 型 ) はどれか.

1. アーク
2. セクタ
3. リニア
4. ラジアル
5. コンベックス

問 29

細胞内小器官の模式図を示す. この小器官の機能はどれか.

1. 異物の分解
2. 薬物の代謝
3. 脂肪酸β酸化
4. 糖タンパク質合成 
5. コレステロール合成

問 30

正しい組合せはどれか.

1. d ( deci ) －10^－2
2. n ( nano ) －10^－6
3. p ( pico ) －10^－9
4. a ( atto ) －10^－12
5. f ( femto ) －10^－15

問 31

アルブミン溶液で最大吸収を示す波長は何 nmか.

1. 260
2. 280
3. 340
4. 410
5. 545

問 32

正しい組合せはどれか. 2つ選べ.

1. K^＋－ガラス電極
2. Ca^2＋－銀-塩化銀電極
3. Mg^2＋－バリノマイシン電極
4. Na^＋－クラウンエーテル電極
5. Cl^－－4級アンモニウム塩電極

問 33

クラッシュ症候群 ( 挫滅症候群 ) の診断に有用な血液検査項目はどれか. 2つ選べ.

1. CK
2. CRP
3. カリウム
4. アミラーゼ
5. グルコース

問 34

TCAサイクルで生成されないのはどれか.

1. 乳 酸
2. コハク酸
3. リンゴ酸
4. オキサロ酢酸
5. α-ケトグルタル酸

問 35

一次胆汁酸はどれか. 2つ選べ.

1. コール酸
2. リトコール酸
3. デオキシコール酸
4. ケノデオキシコール酸 
5. ウルソデオキシコール酸

問 36

血清蛋白の電気泳動パターンを示す. トランスフェリンが含まれる分画はどれか.

1. ①
2. ②
3. ③
4. ④
5. ⑤

問 37

解糖系中間代謝産物の高エネルギー化合物はどれか.

1. クレアチンリン酸
2. カルバモイルリン酸
3. フルクトース-6-リン酸
4. ホスホエノールピルビン酸
5. ジヒドロキシアセトンリン酸

問 38　不適切問題 (解2つ )

正しいのはどれか.

1. 尿中ビリルビンは非抱合型である
2. 便が黄褐色なのはビリベルジンのためである
3. ウロビリノゲンは還元されてウロビリンになる
4. 抱合型ビリルビンは腸内細菌によって加水分解される
5. 非抱合型ビリルビンは酸化されてビリベルジンになる

問 39

酵素の拮抗 ( 競合 ) 阻害について正しいのはどれか.

1. Km ↑ , Vmax ↑
2. Km ↑ , Vmax →
3. Km → , Vmax ↓
4. Km ↓ , Vmax →
5. Km ↓ , Vmax ↓

問 40

薬物の血中濃度を測定する際に全血を用いるのはどれか.

1. シクロスポリン
2. ジゴキシン
3. テオフィリン
4. バンコマイシン
5. リドカイン

問 41

αサブユニットが共通なのはどれか. 2つ選べ.

1. 成長ホルモン
2. プロラクチン
3. 黄体形成ホルモン
4. 甲状腺刺激ホルモン
5. 副腎皮質刺激ホルモン

問 42

ビタミンとその補酵素型の組合せで正しいのはどれか. 2つ選べ.

1. ビタミンB₁－ピリドキサルリン酸
2. ビタミンB₂－フラビンアデニンジヌクレオチド ( FAD )
3. ビタミンB₁₂－メチルコバラミン
4. ナイアシン－コエンザイムA
5. 葉酸－ニコチンアミドアデニンジヌクレオチド ( NAD )

問 43

ICG試験の15分停滞率が40％であった. 考えられる疾患はどれか.

1. 肝硬変
2. 腎不全
3. 胆石症
4. 糖尿病
5. ネフローゼ症候群

問 44

放射線同位元素と半減期の組合せで正しいのはどれか.

1. ⁶⁰Co－45.0日
2. ⁵⁹Fe－70.8日
3. ³H－60.2日
4. ¹²⁵I－14.3日
5. ¹³¹I－8.0日

問 45

次の文により45 , 46 の問いに答えよ. 脳組織 ( A , B ) を示す.

矢印で示す細胞は何か. 

1. リンパ球
2. 小膠細胞
3. 神経細胞
4. 星状膠細胞 
5. 乏突起膠細胞

問 46

矢印で示す細胞内に存在する顆粒はどれか.

1. 炭粉
2. メラニン
3. ビリルビン
4. ヘモジデリン 
5. リポフスチン

問 47

膵ランゲルハンス島について正しいのはどれか. 2つ選べ. 

1. 膵全体の約20%を占める
2. グルカゴン産生細胞が最も多い
3. α細胞はインスリンを分泌する
4. β細胞は好塩基性色素に染まる
5. δ細胞はソマトスタチンを産生する

問 48

正しいのはどれか.

1. 胸腺は後縦隔に存在する
2. 腎臓は腹膜で覆われている
3. 気管は食道の後方に位置する
4. 左右副腎は同じ高さに位置する
5. ダグラス窩は膀胱の後方に位置する

問 49

代謝異常疾患はどれか. 2つ選べ.

1. 糖尿病
2. 腎硬化症
3. ウィルソン ( Wilson ) 病
4. クローン ( Crohn ) 病
5. シェーグレン ( Sjögren ) 症候群

問 50

出血性梗塞がみられる臓器はどれか. 2つ選べ.

1. 肺
2. 心臓
3. 脾臓
4. 小腸
5. 腎臓

画像の出典：厚生労働省 第55回臨床検査技師国家試験問題および解答について 午前 別冊

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